Reflux a nedostatočnosť VSM, VSP perforatory

Reflux a nedostatočnosť VSM, VSP perforatory

Hlavný žilový kmeň zahŕňa veľkú stehennú žilu (VSM) a malú stehennú žilu (VSP) a spojky perforátory. Reflux a insuficiencia týchto žíl znamená zmena toku krvi v žilách čim sa rozširujú, vytvára sa vnútrožilový zápal a objavujú sa príznaky chronického žilného ochorenia ako ako sú rast kŕčových žil, opuch, bolesť a kŕče nôh, pocit ťažkých noh, nepokojne nohy, farebné zmeny na nohách ako pigmentácie, ekzémy až ulcus cruris. Liečba naprv konzervatívna a je zameraná na zmenšenie varixov zvonku nosenim kompresných pančúch a na zmenšenie vnutrožilového zápalu užívaním venotonik na báze mikronizovaného diosmínu. 

Reflux a rozírenie ven nad 5 mm je vhodné riešiť operačne. Operáciou sa odstránia postihnuté povrchové hlavné žily a krv z končatiny bude prúdiť priechodným hĺbkovým riečiskom. V súčastnosti sa uprednostńuju ambulatné vnútrožiilové techniky - z jedného vpichu bez hospitalizávcie v tumescenčnej anestéze. žily sa zvnútra zatvoria teplom v lokálnej tumescenčnej anestézii pri teplote konca katétra 80-120 °C. Zdroj tepla môže byť rádiofrekvencia – RFA technika alebo laser – metóda EVLA. Hlavne stehenné žily sa dajú uzatvoriť aj biologickým lepidlom, kde nepotrebujeme lokálnu anestéziu – technika Venaseal .