Trhlina – fissura

Trhlina – fissura

Análna trhlina - fissura je rana v oblasti konca análneho otvoru sprevádzaná výraznou bolesťou pri stolici a po stolici. Často je spojená s krvácaním pri stolici a objavením sa krvi na toaletnom papieri. Bolestivosť spôsobuje výrazný sťah konečníka, a tým obťažne vyprázdňovanie. Príčiny vzniku trhliny je tvrdá stolica, časté striedanie zápchy a hnačiek a mechanické zaťaženie konečníka.

Príznaky

  • Silná pichľavá bolesť
  • krvácanie
  • sťah konečníka
  • svrbenie
  • prímesi hnisu v stolici
  • Akútne trhliny na análnom otvore vznikajú náhle.
  • Dlhodobé trhliny spôsobujú zúženie zvierača konečníka, zrasty, deformácie a trvalé následky

Podľa dĺžky trvania a charakteru tkaniva pri vyšetrení rozlišujeme trhlinu akútnu a trhlinu chronickú. Správne neliečená akútna trhlina často prechádza do chronického štádia, ktoré sa často musí riešiť operačne odstránením zhrubnutej okolitej sliznice. Často dochádza k recidíve trhliny. Tomu môžeme predchádzať úpravou stravy a starostlivosti o stolicu. Dôležitá je strava bohatá na vlákninu, zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín a pravidelný pohyb. Pri recidíve trhliny, hojeniu pomáhajú špeciálne masti, pripravené u nás, ktoré spevňujú sliznicu, zmierňujú sťah bolestivého konečníka a urýchľujú hojenie.

Trhlina, fissura

Preventívne opatrenia pri trhline

  • Nedráždivá strava- vylúčiť chili a korenie
  • dostatočný príjem vlákniny zo stravy jej úpravou
  • uprednostňovať ovocie, zeleninu, celozrnný chlieb, ovsené vločky, otruby
  • jedno jablko so šupkou denne prevencia obstipácie
  • deficit vlákniny nahradiť komerčne dostupnou vlákninou napr Psylium a pod
  • príjem minimálne na dva litre tekutín denne
  • vyhýbať sa alkoholickým nápojom, ktoré skôr dehydratujú a prekrvujú konečník
  • vyhýbať sa liekom od bolesti obsahujúcim kodeín, ktorý bežne spôsobuje zápchu, uprednostniť pri bolesti paracetamol, diklofenak, ibuprofen

Konzervatívna liečba

  • Lokálne masti N1, N2,
  • aplikácia botulotoxínu do trhliny – jednorazová liečba,
  • analgetika na zmiernenie bolesti a sťahu konečníka,
  • kombinácia dietetických opatrení a lokálnej terapie máme 90 % úspešnosť zhojenia do 3 týždňov.

Chirurgická liečba

  • Bez hospitalizácie v lokálnej anestéze,
  • rádiofrekvenčná extirpácia,
  • ošetrenie laserom Loma handpiece
  • sphincterotomia a tým zníženie sťahu konečníka.


Ambulantne v lokálnej anestézii sa rádiofrekvenčným skalpelom odstránia chronické fibrózne tkanivá, ktoré bránia hojeniu trhliny, prípadne sa čiastočne nareže zvierač tak, aby nevznikla inkontinencia. Táto šetrná metóda skracuje hojenie a zmenšuje pooperačnú bolesť. Zákrok trvá cca 20-30 min. a pacient má na 3 hodiny po zákroku lokálnu anestéziu, takže môže odisť sám autom domov a o 2-3 dni sa vrátiť do bežného života. Rizika tejto metódy sú minimálne.

Zdieľať článok

Pokračujte v čítaní

Proktológia
01 / 07 / 2024

Hemoroidy – všetky štádiá zlatej žily

Hemoroidy sú druhým najčastejším ochorením konečníka, pričom viac ako 50 % pacientov vo veku nad 50 rokov má určitú formu tohto

Proktológia
20 / 06 / 2024

Polyp konečníka

Análne polypy sú výratky zo sliznice sú to nezhubné nádory análneho kanála vychádzajúce zo sliznice. Sú veľmi častým ochorením análneho kanála. Pri vyšetrení môžu pripomínať

Proktológia
12 / 06 / 2024

Ekzém konečníka

Svrbenie konečníka je často sprevádzane ekzémom a je spôsobené podráždením kože a sliznice análneho otvoru. Hlavné príznaky sú svrbenie, nepríjemný pocit konečníka,

pozrite si všetky blogy

Proktovena

Ordinačné hodiny

Pondelok

8:00 — 15:30

Utorok

8:00 — 15:30

Streda

8:00 — 17:00

Štvrtok

8:00 — 15:30

Piatok

8:00 — 12:00

Adresa

Zátišie 5, 831 03 Bratislava

Bezplatné parkovanie je k dispozícii po dobu 3 hodín v nákupnom centre Vivo. Parkovanie na okolitých komunikáciách je rovnako bezplatné. Parkovanie na chodníkoch je zakázané.

Odoberať novinky

Zadajte svoj e-mail a nechajte si pravidelne zasielať naše novinky.